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Formulaire de pré-inscription

Veuillez remplir TOUS les champs.

Nom et prénom de L'ENFANT
Date de naissance (prévue) //
  fille garçon
Adresse
Langue / Nationalité
Commune
 
Nom et prénom de la MAMAN
Adresse
Numéro tél. privé
Numéro tél. professionnel
Numéro portable
Courriel
Profession
Taux d'activité %
 
Nom et prénom du PAPA
Adresse
Numéro tél. privé
Numéro tél. professionnel
Numéro portable
Courriel
Profession
Taux d'activité %
 
A partir de quelle date avez-vous besoin d'une place en crèche //
 
Cocher les jours désirés (minimum 2 à 3 demi-journées/semaine)
Lundi Mardi Mercredi Jeudi Vendredi
Matin
Après-midi
 
Les parents domiciliés hors de la commune de Corminboeuf, doivent faire une demande de subvention communale auprès de leur commune respective avant l'inscription définitive de l'enfant.
En attendant la crèche tient compte de la pré-inscription.
 

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